尿毒症会不会腰疼

Question

尿毒症会不会腰疼

Answer 1

尿毒症可能出现腰疼症状，通常与肾脏功能严重受损、代谢废物堆积等因素有关。腰疼在尿毒症患者中并非特异性表现，但需警惕合并肾性骨病或泌尿系统感染等情况。

1、代谢紊乱

尿毒症患者体内尿素氮等毒素蓄积，可能刺激神经末梢引发腰疼。需通过血液透析或腹膜透析清除毒素，可配合碳酸镧、司维拉姆等磷结合剂调节钙磷代谢。

2、肾性骨病

继发性甲状旁腺功能亢进导致骨痛，常见于腰椎部位。需监测血钙磷水平，使用骨化三醇、西那卡塞等药物调节骨代谢，严重时需行甲状旁腺切除术。

3、感染因素

免疫力低下易并发肾盂肾炎，表现为腰部叩击痛。需完善尿培养检查，根据药敏结果选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素，同时加强透析充分性。

4、其他并发症

肾囊肿增大或肾结石移动也可诱发腰疼。需通过超声检查明确病因，囊肿压迫需穿刺引流，结石可考虑体外冲击波碎石治疗。

尿毒症患者出现持续腰疼应及时就医排查病因，日常需控制饮水量、低磷饮食，避免剧烈活动加重骨骼负担。