糖尿病手术存在一定风险,风险程度与手术类型、患者基础健康状况等因素相关。常见风险主要有术后感染、血糖波动、吻合口瘘、麻醉并发症。
糖尿病患者免疫功能较弱,手术切口易发生细菌感染,需严格消毒并使用抗生素预防,可遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
手术应激可能导致血糖急剧升高或低血糖,需密切监测并调整胰岛素用量,术中可静脉输注常规胰岛素或速效胰岛素类似物控制血糖。
胃肠代谢手术后可能出现消化道吻合口愈合不良,表现为腹痛、发热,严重时需二次手术修复,术前应优化营养状态。
糖尿病合并自主神经病变者麻醉风险增加,可能出现血压波动、心律失常,需术前全面评估心肺功能并选择合适麻醉方案。
建议术前完善糖化血红蛋白、心电图等检查,术后加强血糖监测与伤口护理,配合营养师制定个性化饮食方案以促进康复。