多数糖尿病患者无须住院治疗,病情稳定时可通过门诊管理。需住院的情况主要有血糖急剧升高、严重并发症、手术需求、妊娠期血糖失控。
空腹血糖超过16.7mmol/L或出现酮症酸中毒时需紧急住院。表现为恶心呕吐、呼吸深快,需静脉补液及胰岛素治疗。
合并糖尿病足感染、眼底出血或肾功能衰竭等严重并发症时须住院。可能与长期血糖控制不良有关,需多学科联合治疗。
需进行冠状动脉搭桥等大型手术的糖尿病患者应住院调控血糖。围手术期血糖波动可能增加感染风险,需动态监测。
妊娠糖尿病出现胎儿窘迫或孕妇血糖持续超标时需住院。妊娠期激素变化易导致胰岛素抵抗,需强化血糖监测。
日常建议定期监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等药物,保持适度运动与均衡饮食有助于病情控制。