孕妇患了甲亢怎么办

Question

孕妇患了甲亢怎么办

Answer 1

孕妇甲亢可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗（妊娠期禁用）、手术等方式干预，通常由妊娠期激素变化、格雷夫斯病、甲状腺炎、垂体瘤等原因引起。

1. 抗甲状腺药物

丙硫氧嘧啶是妊娠早期首选药物，可抑制甲状腺激素合成；甲巯咪唑适用于妊娠中晚期，需监测胎儿发育。两者均需根据甲状腺功能调整剂量。

2. β受体阻滞剂

普萘洛尔可用于缓解心悸、手抖等症状，但长期使用可能影响胎儿生长，建议短期低剂量使用并密切监测胎儿心率。

3. 放射性碘禁忌

妊娠期绝对禁止放射性碘治疗，因碘-131会穿过胎盘破坏胎儿甲状腺，可能导致永久性甲减或畸形。

4. 手术治疗

妊娠中期可考虑甲状腺次全切除，适用于药物过敏或效果不佳者，需由经验丰富的外科团队操作以降低流产风险。

孕妇甲亢患者需每月复查甲状腺功能，保持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，出现胎动异常或宫缩及时就医。