上消化道出血量怎么判断

Question

上消化道出血量怎么判断

Answer 1

上消化道出血量的判断依据主要有呕血颜色、黑便性状、循环状态改变、实验室检查指标。

1、呕血颜色

鲜红色呕血提示活动性动脉出血，暗红色或咖啡渣样呕血多为静脉出血或陈旧性出血，呕血量与出血速度呈正相关。

2、黑便性状

柏油样黑便提示出血量超过50毫升，便质稀薄且次数增多反映出血持续，大量出血时可出现暗红色血便。

3、循环状态

出血量超过400毫升可能出现心率增快，超过800毫升可发生血压下降，超过1500毫升将导致休克症状。

4、实验室指标

血红蛋白24小时内下降超过20g/L提示急性大出血，血尿素氮升高而肌酐正常提示上消化道出血。

出现呕血或黑便应立即禁食平卧，监测生命体征并尽快就医，避免自行服用止血药物延误诊治。