痔疮手术后晚上特别痛

Question

痔疮手术后晚上特别痛

Answer 1

痔疮手术后夜间疼痛明显可能与术后创面刺激、肛门括约肌痉挛、排便反射及体位压迫等因素有关，可通过药物镇痛、温水坐浴、调整姿势及心理疏导缓解。

1、创面刺激：

手术创面暴露神经末梢，夜间静卧时痛觉敏感度升高。建议使用复方角菜酸酯栓、利多卡因凝胶或布洛芬缓释胶囊镇痛，配合无菌纱布覆盖保护创面。

2、括约肌痉挛：

肛门肌肉夜间不自主收缩可加重疼痛。温水坐浴有助于松弛肌肉，必要时遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊或地奥司明片缓解痉挛。

3、排便反射：

夜间肠道蠕动可能牵拉手术部位。保持膳食纤维摄入（如燕麦、火龙果），口服乳果糖口服溶液软化粪便，减少排便刺激。

4、体位压迫：

平卧位增加肛周静脉压力。建议侧卧屈膝位减轻压迫，疼痛剧烈时可短期使用氨酚双氢可待因片。

术后48小时内疼痛多为正常现象，若伴随发热或出血需及时复查。保持会阴清洁干燥，避免久坐久站促进恢复。