一拉大便就出血要紧吗

Question

一拉大便就出血要紧吗

Answer 1

一拉大便就出血多数情况不严重，可能与痔疮、肛裂、直肠息肉、结直肠炎等疾病有关。

1、痔疮：

痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液通常鲜红色且附着于粪便表面。可通过温水坐浴、增加膳食纤维摄入缓解，药物可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、地奥司明片。

2、肛裂：

肛裂是肛门皮肤撕裂，排便时疼痛伴少量鲜红出血。建议保持软便，使用硝酸甘油软膏促进愈合，药物可选复方角菜酸酯栓、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。

3、直肠息肉：

直肠息肉表面血管破裂可能导致无痛性出血，血液常与粪便混合。需肠镜下切除治疗，药物无法根治，但术前可用云南白药胶囊暂时止血。

4、结直肠炎：

炎症性肠病或感染性肠炎可导致黏液血便，伴随腹痛腹泻。需完善肠镜检查，药物可选美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、蒙脱石散。

若出血持续超过3天、血量增多或出现头晕乏力，建议立即消化内科就诊排查消化道出血等严重疾病。日常避免久坐久蹲，每日饮水超过1500毫升。