心源性脑栓塞最常见病因

Question

心源性脑栓塞最常见病因

Answer 1

心源性脑栓塞最常见病因包括心房颤动、心脏瓣膜病、心肌梗死、感染性心内膜炎。

1、心房颤动

心房颤动导致左心房血流淤滞形成血栓，血栓脱落可引发脑栓塞。患者可能出现心悸、胸闷等症状，需长期服用抗凝药物如华法林、达比加群酯、利伐沙班。

2、心脏瓣膜病

风湿性心脏病或二尖瓣狭窄等瓣膜病变易形成附壁血栓，血栓脱落可导致脑栓塞。患者常伴有呼吸困难、乏力等症状，需根据病情选择瓣膜修复手术或抗凝治疗。

3、心肌梗死

急性心肌梗死后左心室壁运动异常易形成附壁血栓，血栓脱落可能造成脑栓塞。患者多有胸痛、出汗等表现，需进行抗血小板聚集及抗凝治疗。

4、感染性心内膜炎

心脏内膜感染可形成赘生物，脱落后引发脑栓塞。患者通常有发热、心脏杂音等症状，需使用抗生素治疗并监测心功能。

存在心脏基础疾病者应定期复查心电图和心脏超声，控制血压血糖，戒烟限酒，出现言语不清、肢体无力等脑栓塞症状需立即就医。