II期膜性肾病多数情况下可以控制但完全治愈概率较低,治疗效果与病理损伤程度、蛋白尿水平、并发症管理等因素密切相关。
II期膜性肾病处于免疫复合物沉积阶段,肾小球基底膜增厚但尚未广泛硬化,此时积极干预可延缓进展。
约半数患者对免疫抑制剂治疗敏感,蛋白尿可显著减少,但完全缓解通常需要持续治疗1-2年。
年轻患者、24小时尿蛋白定量低于8克者预后较好,而合并高血压或肾功能减退者治疗难度增加。
即使获得临床缓解,仍有部分患者会出现病情反复,需要长期随访监测尿蛋白和肾功能指标。
建议定期复查尿常规和肾功能,控制盐分摄入,避免使用肾毒性药物,在医生指导下规范使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。