胰腺炎是左边疼还是右边疼

Question

胰腺炎是左边疼还是右边疼

Answer 1

胰腺炎腹痛通常位于中上腹或左上腹，少数可放射至右侧或全腹，疼痛定位主要与胰腺炎症部位、继发腹膜刺激等因素有关。

1、胰头炎症

胰头部炎症多表现为右上腹疼痛，可能伴随黄疸，需通过血淀粉酶检测和腹部CT确诊，治疗需禁食并使用生长抑素类药物。

2、胰体尾炎症

胰体尾部病变典型表现为左上腹持续性剧痛，常向腰背部放射，实验室检查可见脂肪酶升高，急性期需静脉营养支持治疗。

3、全胰腺炎症

弥漫性胰腺炎可导致全腹疼痛伴肌紧张，严重时出现 Cullen征等腹膜刺激征，需紧急处理胰腺坏死和器官功能支持。

4、并发症影响

胰腺假性囊肿或脓肿形成可能改变疼痛位置，右侧疼痛需排除胆源性胰腺炎，超声内镜有助于明确病因。

胰腺炎患者应严格禁酒、低脂饮食，急性发作期须立即就医，慢性胰腺炎需长期补充胰酶制剂并监测血糖变化。