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如何判断自己是否是甲减
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如何判断自己是否是甲减
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  • 刘福强 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    甲状腺功能减退症可通过乏力、怕冷、体重增加、记忆力减退等典型症状初步判断,确诊需结合甲状腺功能检查。甲减的常见原因主要有桥本甲状腺炎、碘缺乏、甲状腺手术史、垂体病变等。

    1、典型症状

    早期表现为乏力嗜睡,进展期出现皮肤干燥、便秘,严重者可发生粘液性水肿。建议出现两项以上症状时检测促甲状腺激素水平。

    2、体征检查

    医生触诊可能发现甲状腺肿大或萎缩,腱反射延迟是特征性表现。患者可自查是否存在眼睑浮肿、舌体肥大等体征。

    3、实验室指标

    血清TSH升高是敏感指标,游离T4降低可确诊。桥本甲状腺炎患者常检出甲状腺过氧化物酶抗体阳性。

    4、特殊检查

    甲状腺超声可评估结构异常,垂体MRI适用于中枢性甲减。放射性碘摄取试验能鉴别碘代谢异常。

    日常需保证适量海带紫菜等含碘食物摄入,避免过度劳累,确诊患者应遵医嘱规律服用左甲状腺素钠片并定期复查。

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