高压低压都高可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔、氢氯噻嗪等降压药物。降压治疗需根据个体情况选择药物,常见降压药包括钙通道阻滞剂、血管紧张素受体拮抗剂、β受体阻滞剂、利尿剂等类型。
氨氯地平通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于合并冠心病的高血压患者,可能引起下肢水肿,服药期间需监测心率血压。
缬沙坦通过抑制血管紧张素Ⅱ受体降低血压,适用于糖尿病肾病患者,用药期间需定期检查血钾及肾功能。
美托洛尔通过减慢心率降低心输出量,适合心率偏快的高血压患者,支气管哮喘患者慎用,突然停药可能引发反跳性高血压。
氢氯噻嗪通过排钠利尿减少血容量,老年单纯收缩期高血压效果较好,长期使用需注意电解质紊乱,痛风患者禁用。
高血压患者应低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克,规律监测血压并记录,避免擅自调整药物剂量,合并靶器官损害需定期复查心电图、尿微量白蛋白等指标。