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一咳嗽就右胸疼怎么回事
病情描述:
一咳嗽就右胸疼怎么回事
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    一咳嗽就右胸疼可能与肋间神经痛胸膜炎、肺炎、气胸等原因有关,可通过镇痛治疗、抗感染治疗、胸腔闭式引流等方式缓解。

    1、肋间神经痛

    咳嗽时胸腔压力增大可能刺激肋间神经,表现为针刺样疼痛。建议局部热敷或使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物镇痛。

    2、胸膜炎

    胸膜炎症反应会导致呼吸时胸膜摩擦,咳嗽时疼痛加剧。可能与结核分枝杆菌、肺炎链球菌感染有关,需完善胸部CT检查,可服用利福平胶囊、异烟肼片或头孢克肟分散片抗感染。

    3、肺炎

    右肺下叶炎症可能刺激胸膜,表现为咳嗽伴局部胸痛。多由细菌感染引起,伴有发热症状,需使用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、盐酸莫西沙星片等药物治疗。

    4、气胸

    突发胸痛伴呼吸困难需警惕自发性气胸,可能与肺大疱破裂有关。X线可明确诊断,少量气胸可吸氧观察,大量气胸需行胸腔穿刺抽气术。

    避免剧烈咳嗽加重胸痛,可饮用温蜂蜜水缓解咽喉刺激,若疼痛持续超过3天或出现咯血需立即就诊呼吸内科。

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