结石引起的血尿怎么治疗

Question

结石引起的血尿怎么治疗

Answer 1

结石引起的血尿可通过药物排石、体外碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。血尿通常由泌尿系结石摩擦黏膜、继发感染、梗阻性损伤、肿瘤合并结石等原因引起。

1、药物排石：

适用于直径小于6毫米的结石，可遵医嘱使用坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠、双氯芬酸钠等药物缓解痉挛并促进结石排出，同时需增加饮水量至每日2000毫升以上。

2、体外碎石：

针对肾盂或输尿管上段结石，采用冲击波将结石粉碎，术后可能出现肾周血肿或绞痛，需配合抗生素预防感染，常见并发症发生概率较低。

3、输尿管镜取石：

适用于中下段输尿管结石，通过尿道置入内镜激光碎石，可能与输尿管穿孔或狭窄有关，通常表现为术后短暂血尿和排尿刺痛感。

4、经皮肾镜取石：

处理复杂肾结石或鹿角形结石，需建立经皮肾通道取石，可能与出血或肾集合系统损伤有关，通常需住院观察3-5天。

治疗期间建议限制高草酸食物摄入，每日保持适量跳跃运动帮助残石排出，突发剧烈腰痛或发热需立即返院复查。