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心肌肥厚是什么引起的
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心肌肥厚是什么引起的
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心肌肥厚可能由遗传因素、高血压、心脏瓣膜病、运动负荷过重等原因引起,可通过药物控制、手术干预、生活方式调整等方式治疗。

    1、遗传因素

    家族性肥厚型心肌病是最常见的遗传性病因,与肌节蛋白基因突变有关。患者可能出现胸闷、晕厥等症状。治疗需遵医嘱使用β受体阻滞剂如美托洛尔、钙通道阻滞剂如维拉帕米等药物。

    2、高血压

    长期未控制的高血压导致心脏后负荷增加,引发左心室代偿性肥厚。常伴头晕、心悸等症状。除降压药外,可选用血管紧张素转换酶抑制剂如依那普利改善心肌重构。

    3、心脏瓣膜病

    主动脉瓣狭窄或关闭不全等疾病导致血流动力学异常,引起心室壁压力负荷增加。典型表现为活动后气促。严重者需行瓣膜置换手术,药物可选用利尿剂如呋塞米缓解症状。

    4、运动负荷过重

    长期高强度力量训练可能引起生理性心肌肥厚,通常无临床症状。建议运动员定期进行心脏超声检查,避免过度训练,必要时调整运动方案。

    日常需限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期监测血压和心脏功能,出现胸痛、呼吸困难等症状应立即就医。

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