肾病高血压可通过生活方式调整、降压药物治疗、肾脏保护治疗、透析或肾移植等方式治疗。肾病高血压通常由肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害、多囊肾等原因引起。
减少钠盐摄入,每日食盐量控制在5克以下;适当增加钾盐摄入,多吃新鲜蔬菜水果;戒烟限酒,保持规律作息。
常用降压药物包括缬沙坦、氨氯地平、美托洛尔等。缬沙坦可降低尿蛋白,氨氯地平能有效控制血压,美托洛尔适用于心率增快患者。
使用血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,如贝那普利、厄贝沙坦等;控制血糖、血脂;定期监测肾功能。
终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析;符合条件的患者可考虑肾移植手术,术后需长期服用免疫抑制剂。
肾病高血压患者应定期监测血压和肾功能,遵医嘱规范用药,保持低盐低脂饮食,适当进行有氧运动,避免过度劳累。