甲状腺滤泡癌存在转移可能,转移概率与肿瘤大小、血管侵犯程度、病理分级及诊断时机有关,常见转移部位包括肺、骨、脑及淋巴结。
肺是最常见的远处转移部位,可能表现为咳嗽、咯血或呼吸困难,可通过胸部CT确诊,治疗需结合放射性碘治疗、靶向药物或手术。
易引发病理性骨折或骨痛,核素扫描可明确病灶,多采用外照射放疗联合双膦酸盐药物控制进展。
相对少见但预后较差,常伴随头痛或神经功能障碍,需通过MRI诊断,治疗选择包括立体定向放疗或开颅手术。
颈部淋巴结转移较普遍,体检可触及肿大结节,超声引导穿刺可确诊,需手术清扫联合术后碘131治疗。
确诊后应完善全身评估,规律随访监测肿瘤标志物与影像学变化,保持均衡饮食与适度运动有助于维持机体状态。