糖尿病可能导致排尿异常,但完全不排尿属于罕见情况,通常与严重并发症相关。排尿异常可能由糖尿病肾病、神经源性膀胱、急性代谢紊乱或尿路感染等因素引起。
长期高血糖损害肾小球功能,晚期可能导致尿量减少。需控制血糖血压,使用血管紧张素转换酶抑制剂类药物如卡托普利、依那普利等延缓进展。
糖尿病周围神经病变影响膀胱收缩力,表现为排尿困难或尿潴留。可通过间歇导尿缓解,使用甲钴胺修复神经损伤。
严重高血糖导致渗透性利尿后继发脱水,可能出现少尿。需紧急补液及胰岛素治疗,密切监测电解质。
合并感染或前列腺增生时可出现排尿障碍。需解除梗阻原因,使用左氧氟沙星等抗生素控制感染。
糖尿病患者出现排尿异常应及时就医评估,日常需规律监测血糖,保持每日饮水量,避免长时间憋尿。