糖尿病病人越来越瘦怎么办

Question

糖尿病病人越来越瘦怎么办

Answer 1

糖尿病病人越来越瘦可通过调整饮食结构、监测血糖、药物治疗、排查并发症等方式改善。体重下降通常由血糖控制不佳、胰岛素抵抗、胃肠功能紊乱、甲状腺功能亢进等原因引起。

1、调整饮食结构

增加优质蛋白和膳食纤维摄入，如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等，采用少食多餐模式。避免高升糖指数食物，每日总热量需根据体重变化动态调整。

2、监测血糖

每日定时测量空腹及餐后血糖，记录波动情况。血糖持续过高可能导致糖原异生加速，需及时调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀等。

3、药物治疗

胰岛素分泌不足者可联用促泌剂，如格列齐特；胰岛素抵抗者可用噻唑烷二酮类药物。消瘦明显时需评估是否需胰岛素强化治疗。

4、排查并发症

可能与糖尿病酮症酸中毒、慢性胰腺炎等因素有关，通常伴随多尿、腹痛等症状。需完善糖化血红蛋白、尿酮体、腹部CT等检查。

建议定期检测体成分变化，合并持续消瘦时应筛查恶性肿瘤等消耗性疾病，运动建议选择抗阻训练帮助维持肌肉量。