胆结石可能引起急性胆囊炎、胆总管梗阻、胰腺炎、胆肠瘘等并发症,按病情发展从轻到重排列。
结石嵌顿在胆囊颈部导致胆汁淤积,可能引发细菌感染。表现为右上腹剧痛、发热,需使用抗生素如头孢曲松钠,解痉药如山莨菪碱,必要时行胆囊切除术。
结石掉入胆总管造成胆道阻塞,可能诱发黄疸和肝功能异常。典型症状为皮肤巩膜黄染、陶土样便,可通过内镜取石或胆管支架置入治疗。
胆总管末端结石阻塞胰管开口,导致胰酶异常激活。特征性表现为中上腹持续性疼痛伴呕吐,需禁食并应用生长抑素、乌司他丁等药物控制炎症。
长期结石压迫导致胆囊与肠道形成异常通道,属于罕见并发症。可能引发反复胆道感染或肠内容物反流,通常需要手术切除瘘管并修复胆道结构。
胆结石患者应避免高脂饮食,定期复查腹部超声,出现持续腹痛或黄疸症状需立即就医。