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产前抑郁有什么反应
病情描述:
产前抑郁有什么反应
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    产前抑郁主要表现为情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、自责感等症状,发展过程可分为早期情绪波动、中期社会功能下降、晚期出现自杀倾向三个阶段。

    1、情绪低落

    持续两周以上的显著悲伤情绪,可能伴随无故哭泣,与孕期激素水平剧烈波动有关。建议通过正念冥想调节,必要时遵医嘱使用舍曲林等抗抑郁药物。

    2、兴趣减退

    对既往爱好及产前准备活动丧失兴趣,与大脑前额叶皮层功能抑制相关。认知行为疗法效果较好,严重时可考虑氟西汀等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。

    3、睡眠障碍

    表现为入睡困难或早醒,可能与褪黑素分泌紊乱有关。推荐改善睡眠卫生习惯,医生可能开具小剂量曲唑酮改善睡眠结构。

    4、自责感

    过度担忧胎儿健康并产生罪恶感,多与血清素水平降低相关。家庭支持治疗很重要,文拉法辛等药物可调节去甲肾上腺素系统功能。

    建议孕妇保持规律作息和适度运动,家属需密切观察情绪变化,出现持续两周以上的症状应及时到精神心理科就诊评估。

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