骨髓炎可通过抗生素治疗、手术清创、高压氧治疗、营养支持等方式治疗。骨髓炎通常由细菌感染、外伤、血液循环障碍、免疫功能低下等原因引起。
细菌感染是骨髓炎最常见原因,需根据病原学检查选择敏感抗生素,如头孢曲松、万古霉素、克林霉素等静脉用药,疗程通常较长。
慢性骨髓炎或存在死骨形成时需手术清除坏死组织,可能与外伤未及时处理或急性期治疗不彻底有关,表现为局部流脓、窦道形成。
对于难治性骨髓炎可辅助高压氧治疗,该情况多与糖尿病等基础疾病导致局部缺血有关,常见下肢顽固性疼痛伴皮肤溃疡。
严重感染会导致高代谢状态,需保证每日优质蛋白摄入量,必要时静脉补充白蛋白,这种情况多发生于长期营养不良或老年人。
治疗期间需严格卧床休息,避免患肢负重,适当补充维生素C和钙质促进骨骼修复,定期复查血常规和影像学评估疗效。