结肠癌便血可能出现在任何分期,但通常与进展期相关,具体分期需结合肿瘤浸润深度、淋巴结转移及远处转移综合判断。
1. 早期表现
便血可能为I期结肠癌症状,肿瘤局限于黏膜或黏膜下层,无淋巴结转移,可通过肠镜切除治疗。
2. 局部进展
II-III期肿瘤侵犯肌层或浆膜层,伴随淋巴结转移,便血频率增加,需手术联合化疗,常用奥沙利铂、卡培他滨等药物。
3. 晚期症状
IV期出现远处转移,便血常伴贫血、消瘦,需靶向治疗如贝伐珠单抗联合化疗方案。
4. 非癌性因素
痔疮、肠息肉等良性疾病也可导致便血,需肠镜鉴别,避免延误诊治。
出现便血应立即进行肠镜检查,确诊后根据分期制定个性化治疗方案,日常注意补充铁剂及高蛋白饮食。