脑动脉瘤千万别手术

Question

脑动脉瘤千万别手术

Answer 1

脑动脉瘤是否手术需根据病情评估决定，多数未破裂的小动脉瘤可保守观察，巨大或破裂风险高的动脉瘤通常需手术干预。

1、保守观察

直径小于5毫米的无症状动脉瘤可定期影像学复查，控制高血压等危险因素，避免剧烈运动或情绪激动。

2、介入栓塞

通过微创导管技术填充弹簧圈阻断血流，适合位置深、开颅困难的动脉瘤，可能与血管壁先天缺陷、动脉硬化有关，常伴头痛或视神经压迫症状。

3、开颅夹闭

直接夹闭瘤颈阻断血流，适合宽颈或复杂形态动脉瘤，可能与创伤、感染有关，易引发蛛网膜下腔出血导致剧烈头痛和意识障碍。

4、血流导向装置

新型支架植入重建血管通道，适用于巨大或梭形动脉瘤，需长期抗血小板治疗防止血栓形成。

患者应避免吸烟、过量饮酒，保持低盐低脂饮食，遵医嘱定期复查脑血管造影评估动脉瘤变化。