脾脏增大是怎么回事

Question

脾脏增大是怎么回事

Answer 1

脾脏增大可能由感染性疾病、肝脏疾病、血液系统疾病、代谢性疾病等原因引起，可通过抗感染治疗、原发病治疗、手术切除等方式干预。

1、感染性疾病：

病毒性肝炎、EB病毒感染等可能导致脾脏代偿性增大，通常伴随发热、乏力等症状。治疗需针对病原体使用抗病毒药物如恩替卡韦、阿昔洛韦，或抗生素如头孢曲松。

2、肝脏疾病：

肝硬化门静脉高压时血液回流受阻引发脾淤血性增大，多伴有腹水、黄疸。需治疗原发病并使用普萘洛尔降低门脉压力，严重时需行脾切除或分流手术。

3、血液系统疾病：

白血病、淋巴瘤等血液肿瘤浸润脾脏导致病理性增大，常见贫血、出血倾向。需根据分型采用化疗方案如阿糖胞苷、长春新碱，或靶向治疗药物伊马替尼。

4、代谢性疾病：

戈谢病、尼曼匹克病等遗传代谢病会蓄积异常物质致脾肿大，多合并神经系统症状。需酶替代治疗如伊米苷酶，或骨髓移植等根治性治疗。

发现脾脏增大应完善血常规、腹部超声等检查，避免剧烈运动以防脾破裂，饮食选择易消化食物减轻胃肠负担。