拜糖平(阿卡波糖)的常见副作用主要有腹胀、腹泻、胃肠胀气、低血糖等,通常与药物作用机制和个体差异有关。
腹胀可能与拜糖平延缓碳水化合物分解有关,导致肠道内气体增多。建议分次少量进食高淀粉食物,严重时可遵医嘱使用西甲硅油、乳果糖口服溶液或双歧杆菌三联活菌散调节肠道功能。
腹泻通常因未消化的碳水化合物进入结肠发酵引起。需避免高糖饮食,必要时在医生指导下使用蒙脱石散、洛哌丁胺胶囊或枯草杆菌二联活菌颗粒。
胃肠胀气多发生于用药初期,与肠道菌群对未吸收糖类的发酵作用相关。可尝试低FODMAP饮食,医生可能建议使用二甲硅油片、胰酶肠溶胶囊或复方消化酶胶囊。
与其他降糖药联用时可能出现低血糖,表现为出汗、心悸等。单独使用拜糖平极少引发低血糖,但联合治疗需备好葡萄糖片、胰高血糖素鼻喷剂或50%葡萄糖注射液应急。
用药期间应定期监测血糖和肝功能,出现严重腹痛或持续腹泻应及时就医调整用药方案。