大脑中枢神经受损可通过神经保护治疗、康复训练、药物治疗、手术治疗等方式干预。中枢神经损伤通常由外伤、缺血缺氧、感染、退行性病变等原因引起。
急性期使用依达拉奉、胞磷胆碱等药物减少自由基损伤,配合亚低温治疗降低脑代谢需求。需在重症监护下进行生命体征监测。
病情稳定后尽早开展运动疗法、作业疗法及高压氧治疗,促进神经功能重塑。针对运动障碍可使用巴氯芬缓解肌张力增高。
根据病因选用甲钴胺营养神经、阿司匹林改善循环或甘露醇脱水降颅压。感染性损伤需联用头孢曲松等抗生素控制炎症。
严重颅脑外伤需行去骨瓣减压术,脊髓压迫实施椎板切除减压术。术后联合鼠神经生长因子促进轴突再生。
患者需保持低盐低脂饮食,每日进行被动关节活动训练,家属应协助记录认知功能及肌力变化情况,定期复查头颅MRI评估恢复进展。