降尿酸较快的药物有别嘌醇、非布司他、苯溴马隆、丙磺舒等,需在医生指导下根据病因选择。高尿酸血症可能与代谢异常、肾脏排泄减少、饮食因素或遗传因素有关。
抑制尿酸生成的黄嘌呤氧化酶抑制剂,适用于尿酸生成过多型患者。常见不良反应包括皮疹、肝功能异常。
新型选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,降尿酸效果强于别嘌醇,心血管疾病患者慎用。
促进尿酸排泄的苯并呋喃衍生物,适用于肾尿酸排泄减少型患者,服药期间需增加饮水量。
通过抑制肾小管对尿酸重吸收来促进排泄,可能引起胃肠道反应,肾功能不全者需调整剂量。
建议配合低嘌呤饮食,限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入,每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动诱发痛风发作。