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大便时腹痛难忍是怎么回事
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大便时腹痛难忍是怎么回事
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  • 陈国栋 副主任医师 北京大学人民医院

    排便时腹痛难忍可能由饮食刺激、肠道痉挛、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起,可通过调整饮食、解痉药物、抗炎治疗等方式缓解。

    1、饮食刺激

    摄入辛辣食物或生冷饮品可能刺激胃肠黏膜,引发阵发性绞痛。建议暂停刺激性饮食,选择温软易消化食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、颠茄片等药物。

    2、肠道痉挛

    肠道平滑肌异常收缩可能导致绞痛,常与受凉或精神紧张相关。热敷腹部有助于缓解症状,医生可能推荐匹维溴铵片、马来酸曲美布汀胶囊、消旋山莨菪碱片等解痉药物。

    3、肠易激综合征

    该病与内脏高敏感性有关,表现为排便前后腹痛伴大便性状改变。需进行饮食日记记录诱因,临床常用复方谷氨酰胺肠溶胶囊、美贝维林片、洛哌丁胺胶囊等药物调节肠道功能。

    4、炎症性肠病

    克罗恩病溃疡性结肠炎可能导致持续腹痛伴黏液血便,与免疫异常相关。需进行肠镜检查确诊,治疗包括美沙拉嗪肠溶片、泼尼松龙片、英夫利西单抗等抗炎及免疫调节药物。

    日常需保持规律作息与适度运动,避免久坐及过度焦虑,若症状反复或加重应及时消化内科就诊。

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