胆管结石可能由胆汁成分异常、胆道感染、胆管结构异常、遗传代谢疾病等原因引起。
1. 胆汁成分异常
胆固醇或胆红素过饱和导致结晶析出,日常需低脂饮食并增加饮水,病理性胆汁淤积需熊去氧胆酸等药物调节。
2. 胆道感染
大肠杆菌等病原体引发胆管炎症,可能与胆道蛔虫或狭窄有关,表现为发热黄疸,需抗生素如头孢曲松联合解痉治疗。
3. 胆管结构异常
先天性胆管囊肿或术后狭窄导致胆汁滞留,通常伴随右上腹绞痛,需ERCP取石或胆管成形术解除梗阻。
4. 遗传代谢疾病
溶血性贫血或Gilbert综合征致胆红素代谢异常,可能需补充脂溶性维生素并监测肝功能。
建议定期体检筛查肝胆超声,急性腹痛或皮肤巩膜黄染需立即就医。