胆囊结石2cm怎么办

Question

胆囊结石2cm怎么办

Answer 1

胆囊结石2厘米可通过药物溶石、体外冲击波碎石、腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等方式治疗。胆囊结石通常由胆汁成分异常、胆囊收缩功能减弱、胆道感染、遗传代谢缺陷等原因引起。

1、药物溶石

熊去氧胆酸胶囊可通过调节胆汁酸成分溶解胆固醇结石，鹅去氧胆酸片能抑制胆固醇合成，茴三硫片可促进胆汁分泌。适用于胆固醇性结石且胆囊功能良好的患者。

2、体外冲击波碎石

采用超声波定位后发射冲击波粉碎结石，需配合药物排石。结石直径需小于3厘米且数量不超过3枚，胆囊管需通畅无狭窄。

3、腹腔镜切除术

通过腹壁小切口置入器械完成胆囊切除，创伤小恢复快。适用于反复发作胆绞痛、合并胆囊炎或胰腺炎的患者，术前需评估胆总管情况。

4、开腹切除术

传统手术适用于严重粘连、解剖变异或合并胆总管结石的复杂病例。需切开腹部直视下操作，术后需放置引流管观察胆汁渗漏情况。

建议低脂饮食并规律进食，避免快速减重。术后早期需限制剧烈运动，定期复查腹部超声监测有无残余结石或胆管扩张。