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打胰岛素血糖降不下来是什么原因导致的
病情描述:
打胰岛素血糖降不下来是什么原因导致的
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  • 毕叶 副主任医师 山东省立医院

    胰岛素血糖降不下来可能由胰岛素抵抗、剂量不足、注射技术不当、合并感染等原因引起,需根据具体原因调整治疗方案。

    1、胰岛素抵抗

    长期高血糖或肥胖可能导致机体对胰岛素敏感性下降,需联合口服降糖药如二甲双胍、吡格列酮或增加胰岛素剂量,常见症状包括空腹血糖持续偏高、体重增加。

    2、剂量不足

    胰岛素剂量未随病情进展调整时血糖难以控制,建议在医生指导下重新评估剂量方案,可选用甘精胰岛素、门冬胰岛素等基础或速效剂型,伴随多饮多尿症状加重。

    3、注射技术不当

    注射部位轮换不足或进针角度错误影响吸收,需规范注射手法并定期更换针头,常见表现为血糖波动大且无规律性升高。

    4、合并感染

    炎症反应会加剧血糖升高,需先控制感染源再调整降糖方案,可配合使用阿卡波糖等辅助药物,伴随发热或局部红肿症状。

    建议监测全天血糖谱并记录饮食运动情况,及时与主治医生沟通调整胰岛素类型与注射方案,避免自行增减药量。

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