胆囊炎结石怎么治疗

Question

胆囊炎结石怎么治疗

Answer 1

胆囊炎合并胆结石可通过饮食调节、药物治疗、内镜取石、胆囊切除术等方式治疗。胆囊炎结石通常由胆汁淤积、细菌感染、胆固醇代谢异常、胆道梗阻等原因引起。

1、饮食调节

减少高脂高胆固醇食物摄入，增加膳食纤维和优质蛋白，每日少量多餐。生理性胆汁淤积可通过清淡饮食缓解，无须特殊用药。

2、药物治疗

细菌感染需用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素；胆绞痛发作可用山莨菪碱解痉止痛；熊去氧胆酸胶囊可帮助溶解胆固醇结石。药物治疗需配合超声监测结石变化。

3、内镜取石

适用于胆总管结石合并梗阻性黄疸，通过ERCP技术取出结石。术后可能放置鼻胆管引流，需预防胰腺炎等并发症。

4、胆囊切除

反复发作的胆囊炎或充满型胆结石建议腹腔镜胆囊切除术。术后可能出现腹泻等消化不良症状，多数患者术后2-3个月可代偿恢复。

急性发作期需禁食并就医，慢性期保持规律作息与适度运动，术后患者应长期随访胆汁酸代谢情况。