第二腰椎压缩性骨折怎么办

Question

第二腰椎压缩性骨折怎么办

Answer 1

第二腰椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。第二腰椎压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、长期激素使用等原因引起。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床6-8周，使用硬板床保持脊柱平直。避免坐起或翻身动作，防止骨折加重。

2、支具固定

疼痛缓解后佩戴腰背支具3-6个月，选择过伸位支具限制脊柱前屈活动。需定期调整松紧度避免皮肤压疮。

3、药物治疗

可能与骨代谢异常、疼痛刺激等因素有关，通常表现为腰部剧痛、活动受限等症状。可遵医嘱使用阿仑膦酸钠、鲑鱼降钙素、骨化三醇等抗骨质疏松药物。

4、手术治疗

可能与椎体塌陷超过50%、神经压迫等因素有关，通常表现为下肢麻木、大小便障碍等症状。可选择经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉固定术等术式。

恢复期需加强钙质和维生素D摄入，在康复师指导下进行腰背肌等长收缩训练，3个月内禁止弯腰搬重物。