肝硬化注意事项和饮食要求有哪些

Question

肝硬化注意事项和饮食要求有哪些

Answer 1

肝硬化患者需注意定期监测肝功能、避免肝毒性物质、控制并发症及保持情绪稳定，饮食上可选择低脂优质蛋白、高维生素软食、限盐限水及易消化食物。

1、定期监测

每3-6个月复查超声和肝功能指标，重点观察腹水、食管静脉曲张等并发症迹象，出现黄疸或意识模糊需立即就医。

2、避免伤肝

严格戒酒并远离霉变食物，慎用非甾体抗炎药等肝毒性药物，接触化学物品时做好防护措施。

3、控制并发症

腹水患者需每日称重并记录尿量，食管静脉曲张者进食应细嚼慢咽，出现呕血或黑便需急诊处理。

4、情绪管理

通过正念训练缓解焦虑抑郁情绪，加入病友互助小组获得心理支持，家属需密切观察患者精神状态变化。

一、食物

1、低脂优质蛋白

选择鱼肉、鸡胸肉、豆腐等易吸收蛋白，每日摄入量按1.2-1.5g/kg体重计算，肝性脑病发作期需暂时限制。

2、高维生素软食

食用南瓜、香蕉、嫩叶菠菜等富含维生素B族的软烂食材，避免粗纤维蔬菜刺激曲张静脉。

3、限盐限水

腹水患者每日食盐不超过3g，饮水量控制在1000ml以内，可用柠檬汁替代盐调味。

4、易消化主食

以发面馒头、软米饭为主食，避免油条、烙饼等坚硬食物，少量多餐减轻胃肠负担。

二、药物

1、利尿剂

呋塞米片联合螺内酯可改善腹水，使用期间需监测电解质，托伐普坦适用于低钠血症患者。

2、降门脉压药

普萘洛尔缓释片能预防食管静脉破裂出血，卡维地洛对顽固性腹水有额外改善作用。

3、护肝药物

多烯磷脂酰胆碱胶囊修复肝细胞膜，还原型谷胱甘肽片帮助解毒，需长期规律服用。

4、营养补充

复合维生素B片纠正代谢障碍，乳果糖口服溶液调节肠道菌群，白蛋白注射液用于低蛋白血症。

所有药物均需在消化内科医师指导下使用，烹饪方式以蒸煮炖为主，避免煎炸烧烤，每日保证8小时睡眠有助于肝细胞修复。