高血压眼底出血怎么办

Question

高血压眼底出血怎么办

Answer 1

高血压眼底出血可通过控制血压、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。该症状通常由血压波动、视网膜动脉硬化、糖尿病视网膜病变、凝血功能障碍等原因引起。

1、控制血压

长期高血压导致视网膜血管痉挛或破裂，需通过低盐饮食、规律作息及降压药物维持血压稳定，常用降压药包括氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪。

2、药物治疗

出血急性期可使用止血环酸改善凝血功能，联合羟苯磺酸钙修复微血管，若存在炎症反应可短期应用泼尼松龙，需严格监测药物不良反应。

3、激光治疗

针对反复出血或视网膜缺血区域，采用视网膜光凝术封闭渗漏血管，该方式可能与视网膜水肿、新生血管形成有关，术后需定期复查眼底。

4、手术治疗

玻璃体积血严重时需行玻璃体切割术，该情况多与视网膜脱离或增殖性病变相关，术后可能需联合抗VEGF药物抑制血管再生。

患者应避免剧烈运动及弯腰动作，监测视力变化，每日定时测量血压并记录，出现视物变形或视野缺损需立即就医。