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高血压有哪些降压药
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高血压有哪些降压药
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    高血压常用降压药主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体拮抗剂、利尿剂等四类。

    1、钙通道阻滞剂

    硝苯地平通过阻断钙离子通道扩张血管,氨氯地平作用持久平稳,非洛地平对血管选择性高,需注意可能引起下肢水肿。

    2、血管紧张素转换酶抑制剂

    卡托普利起效快但需注意干咳副作用,依那普利作用时间长,培哚普利对心肾保护作用显著,用药期间需监测血钾。

    3、血管紧张素II受体拮抗剂

    缬沙坦降压平稳且副作用少,厄贝沙坦适用于合并糖尿病肾病患者,替米沙坦半衰期长可24小时控压,妊娠期禁用。

    4、利尿剂

    氢氯噻嗪通过排钠利尿降压,吲达帕胺兼具利尿和钙拮抗作用,呋塞米用于严重水肿患者,长期使用需注意电解质紊乱

    降压药物选择需严格遵医嘱,根据血压水平、靶器官损害及合并症个体化用药,配合低盐饮食和规律运动效果更佳。

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