高胰岛素血症多数情况下可通过规范治疗控制病情,但根治概率与病因密切相关。主要干预方式包括生活方式调整、口服降糖药、胰岛素增敏剂、手术治疗。
肥胖相关的高胰岛素血症可通过减重改善,建议每日减少摄入热量并增加有氧运动,体重下降后胰岛素敏感性可能恢复。
二甲双胍可抑制肝糖输出,阿卡波糖延缓碳水化合物吸收,格列美脲促进胰岛素分泌,需根据胰岛素抵抗程度选择不同机制药物。
吡格列酮通过激活PPAR-γ受体改善胰岛素抵抗,可能伴随水肿等副作用,需监测肝功能与心功能变化。
胰岛素瘤导致的高胰岛素血症需手术切除,术后可能出现暂时性低血糖,需密切监测血糖变化并调整治疗方案。
建议定期监测血糖与胰岛素水平,保持均衡饮食与规律运动,严格遵医嘱用药并定期复查胰腺功能。