骨质疏松的发病危险因素有哪些

Question

骨质疏松的发病危险因素有哪些

Answer 1

骨质疏松的发病危险因素主要有年龄增长、雌激素缺乏、钙摄入不足、长期使用糖皮质激素。

1、年龄增长

骨量在30岁左右达到峰值后逐渐流失，高龄人群骨重建能力下降，破骨细胞活性超过成骨细胞，建议定期进行骨密度筛查并加强钙质补充。

2、雌激素缺乏

绝经后女性雌激素水平骤降导致骨吸收加速，每年骨流失率可达3%-5%，可通过激素替代疗法或选择性雌激素受体调节剂干预。

3、钙摄入不足

长期膳食钙低于800mg/日将影响骨基质矿化，乳制品、豆制品等富含钙的食物摄入不足时，需配合碳酸钙或柠檬酸钙等钙剂补充。

4、药物因素

连续使用泼尼松等糖皮质激素超过3个月会抑制成骨细胞活性，同时增加甲状旁腺素分泌，此类患者应监测骨密度并预防性使用双膦酸盐类药物。

建议保持每日30分钟日照促进维生素D合成，避免吸烟酗酒等加速骨流失的不良习惯，65岁以上人群建议每年进行双能X线骨密度检测。