肝硬化代偿期通过规范治疗可以控制病情进展,部分患者肝功能可长期保持稳定。治疗方法主要有病因治疗、抗纤维化治疗、并发症预防、营养支持。
针对病毒性肝炎进行抗病毒治疗,酒精性肝病需严格戒酒,药物性肝损伤须停用肝毒性药物。常用抗病毒药物包括恩替卡韦、替诺福韦、丙通沙。
使用安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药抑制肝纤维化发展。水飞蓟宾、双环醇等西药具有抗氧化和保肝作用。
定期监测门静脉高压和食管胃底静脉曲张情况,必要时使用普萘洛尔预防出血。补充白蛋白纠正低蛋白血症。
保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入,选择鱼肉、鸡蛋白、大豆制品。限制钠盐摄入,每日不超过3克。
代偿期患者需每3-6个月复查肝功能、超声和肝弹性检测,保持规律作息,避免过度劳累和感染。