恶性胃癌的治疗效果与分期密切相关,早期胃癌通过手术联合综合治疗可能达到临床治愈,中晚期以延长生存期和提高生活质量为目标。
局限于黏膜层的早期胃癌可通过内镜下黏膜切除术或外科手术根治,5年生存率较高,术后需定期胃镜复查。
进展期胃癌采用手术联合新辅助化疗、靶向治疗等多学科方案,HER2阳性患者可联合曲妥珠单抗等生物制剂。
晚期患者以缓解梗阻、出血等症状为主,可采用支架置入、放射治疗等方式,配合镇痛和营养支持治疗。
根据基因检测结果选择PD-1抑制剂等免疫治疗,同时需关注患者心理状态和营养状况的全程管理。