冠心病不下支架可以吗

Question

冠心病不下支架可以吗

Answer 1

冠心病患者多数情况下可以不下支架，具体需根据血管狭窄程度、症状严重性及药物控制效果综合评估，处理方式主要有药物治疗、生活方式调整、定期复查、血运重建手术。

1、药物治疗

规范使用抗血小板药物、他汀类药物及β受体阻滞剂可稳定斑块、缓解心绞痛，适用于狭窄程度较轻且症状可控的患者。

2、生活方式调整

低盐低脂饮食、戒烟限酒及适度运动有助于改善心肌供血，适用于所有冠心病患者的基础管理。

3、定期复查

通过冠脉CTA或运动负荷试验监测病情变化，对无症状或稳定型心绞痛患者可延缓介入治疗。

4、血运重建手术

当左主干病变或多支血管狭窄超过70%时，搭桥手术或支架植入仍是必要选择，尤其合并急性冠脉综合征者。

建议患者每3-6个月复查血脂、血糖等指标，出现胸痛加重或休息时发作需立即就医评估。