化疗病人血小板低于30怎么办

Question

化疗病人血小板低于30怎么办

Answer 1

化疗病人血小板低于30可通过输注血小板、调整化疗方案、使用促血小板生成药物、预防出血等措施干预。血小板减少通常由骨髓抑制、药物毒性、营养缺乏、免疫因素等原因引起。

1、输注血小板

当血小板低于30×10⁹/L或有活动性出血时需紧急输注血小板。输注前需进行血型交叉配型，输注后监测血小板计数变化及出血症状改善情况。

2、调整化疗方案

与主治医师沟通评估化疗药物减量或延期可能。部分骨髓抑制明显的药物如卡铂、吉西他滨可能需要调整剂量，同时加强血常规监测频率。

3、促血小板生成药物

可遵医嘱使用重组人血小板生成素、艾曲泊帕等药物刺激骨髓造血。这些药物可能引起头痛、眩晕等不良反应，需定期复查血小板计数。

4、预防出血

避免剧烈运动和外伤，使用软毛牙刷，禁止抠鼻。出现头痛、视物模糊等中枢神经系统症状需立即就医，警惕颅内出血风险。

建议保持高蛋白饮食，适当补充含铁、叶酸、维生素B12的食物如动物肝脏、深绿色蔬菜，避免服用阿司匹林等影响血小板功能的药物，所有治疗需在血液科医师指导下进行。