宫腔黏连是怎么回事

Question

宫腔黏连是怎么回事

Answer 1

宫腔黏连可能由子宫内膜损伤、感染、手术操作、内分泌失调等原因引起，可通过宫腔镜手术、药物治疗、物理治疗、激素治疗等方式干预。

1、子宫内膜损伤

人工流产或刮宫术可能导致子宫内膜基底层受损，引发纤维组织增生形成黏连。轻度黏连可通过雌孕激素周期治疗促进内膜修复，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、地屈孕酮片。

2、感染因素

子宫内膜炎或结核性子宫内膜炎会导致炎性渗出物机化，形成黏连带。需先控制感染，可选用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素，感染控制后行宫腔镜分离术。

3、手术操作

宫腔手术如肌瘤剔除、纵隔切除等可能破坏内膜完整性。术后建议放置宫内节育器预防黏连，配合使用透明质酸钠凝胶等防粘连制剂。

4、内分泌失调

雌激素水平低下会影响子宫内膜增殖修复能力。需检查性激素六项，采用补佳乐等雌激素制剂配合中药调理，严重者需宫腔镜下电切分离。

术后需定期复查宫腔恢复情况，适当补充优质蛋白和维生素E，避免剧烈运动，3个月内禁止性生活以防复发。