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高血糖对怀孕有影响吗
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高血糖对怀孕有影响吗
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  • 袁晓勇 副主任医师 北京大学第一医院

    高血糖对怀孕有明确影响,可能增加妊娠期并发症风险。主要危害包括妊娠期高血压、巨大儿、胎儿畸形、新生儿低血糖等,需通过血糖监测、饮食控制、胰岛素治疗、产前检查等方式干预。

    1、妊娠期高血压

    孕妇高血糖可能损伤血管内皮功能,导致血压升高。建议每日监测血压,控制钠盐摄入,必要时在医生指导下使用拉贝洛尔或甲基多巴等降压药物。

    2、巨大儿风险

    母体血糖过高会通过胎盘促进胎儿过度生长。需严格进行血糖管理,采用低升糖指数饮食,必要时使用门冬胰岛素或地特胰岛素控制血糖。

    3、胎儿畸形

    孕早期高血糖可能干扰胚胎器官发育。孕前3个月应将糖化血红蛋白控制在6.5%以下,补充叶酸,避免使用二甲双胍以外的口服降糖药。

    4、新生儿低血糖

    胎儿长期处于高糖环境可能抑制自身胰岛素调节能力。分娩后需密切监测新生儿血糖,及时喂养,必要时静脉补充葡萄糖溶液。

    计划怀孕的糖尿病患者应提前3个月优化血糖控制,孕期坚持糖尿病饮食并配合适当运动,定期进行胎儿超声和糖化血红蛋白检测。

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