高血压伴心绞痛怎么办

Question

高血压伴心绞痛怎么办

Answer 1

高血压伴心绞痛可通过生活方式调整、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。高血压伴心绞痛通常由动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、心肌耗氧量增加、血栓形成等原因引起。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入，每日食盐量控制在6克以下；戒烟限酒，避免情绪激动和过度劳累；每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。

2、药物治疗

使用硝苯地平控释片、美托洛尔缓释片等控制血压；舌下含服硝酸甘油缓解心绞痛发作；阿司匹林肠溶片预防血栓形成。血压控制目标为140/90mmHg以下。

3、介入治疗

冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时可行经皮冠状动脉介入治疗；支架植入可改善心肌供血，术后需长期服用氯吡格雷预防支架内血栓。

4、外科手术

多支血管病变或左主干病变可选择冠状动脉旁路移植术；合并心脏瓣膜疾病时需同期行瓣膜置换或修复手术。

定期监测血压和心电图变化，保持低脂低盐饮食，控制体重在正常范围，避免剧烈运动和寒冷刺激诱发心绞痛发作。