肝硬化的病人出现蛋白低怎么补

Question

肝硬化的病人出现蛋白低怎么补

Answer 1

肝硬化患者出现低蛋白血症可通过调整饮食结构、口服营养补充剂、静脉输注白蛋白、治疗原发病等方式改善。低蛋白血症通常由肝脏合成功能下降、营养不良、蛋白流失过多、门脉高压等因素引起。

1、调整饮食结构

每日增加优质蛋白摄入，选择易消化的鱼类、蛋清、豆制品等，分5-6餐少量进食。合并肝性脑病时需限制动物蛋白，改用支链氨基酸配方营养粉。

2、口服营养补充剂

在医生指导下使用整蛋白型肠内营养剂或乳清蛋白粉，可选择短肽型肠内营养制剂如百普力，配合维生素B族改善代谢。需监测血氨水平变化。

3、静脉输注白蛋白

当血清白蛋白低于30g/L伴腹水时，需静脉输注人血白蛋白制剂，同时使用呋塞米等利尿剂。输注过程需监测血压、心率等生命体征。

4、治疗原发病

肝硬化失代偿期需抗病毒治疗乙肝丙肝，戒酒并控制自身免疫性肝病进展。合并感染时及时使用抗生素，食管静脉曲张出血需内镜下止血。

建议定期监测肝功能、血常规及营养指标，出现下肢水肿或腹水加重应及时就医。烹调方式以蒸煮为主，避免油炸高脂食物加重肝脏负担。