高血压患者需要戒烟吗

Question

高血压患者需要戒烟吗

Answer 1

高血压患者必须戒烟。吸烟会直接损害血管内皮功能、加剧血压波动、增加动脉硬化风险、降低降压药物疗效。

1、血管损伤：

烟草中的尼古丁和一氧化碳会破坏血管内皮细胞，导致血管收缩功能异常。建议通过尼古丁替代疗法逐步戒断，避免突然停烟引发戒断反应。

2、血压波动：

吸烟后肾上腺素分泌增加会导致血压骤升，长期反复波动加速靶器官损害。可监测晨起和吸烟后血压变化，必要时使用美托洛尔等β受体阻滞剂。

3、动脉硬化：

吸烟会促进低密度脂蛋白氧化沉积，诱发颈动脉斑块形成。需联合阿托伐他汀降脂治疗，定期进行血管超声检查。

4、药效降低：

烟草中的多环芳烃会加速肝脏代谢酶活性，使硝苯地平控释片等药物血药浓度下降。戒烟后需在医生指导下调整用药方案。

戒烟期间可适当增加有氧运动，补充维生素C和维生素E抗氧化，避免高盐高脂饮食诱发血压反弹。