肝胆淤积的主要症状有哪些

Question

肝胆淤积的主要症状有哪些

Answer 1

肝胆淤积的主要症状包括皮肤瘙痒、黄疸、尿色加深、粪便颜色变浅等，按病情发展可分为早期胆汁排泄障碍、中期胆红素代谢异常、晚期肝功能受损三个阶段。

1、皮肤瘙痒

胆汁酸盐沉积刺激皮肤神经末梢所致，夜间加重，常见于手掌足底，可遵医嘱使用考来烯胺散、熊去氧胆酸胶囊、苯巴比妥片等药物缓解。

2、黄疸

结合胆红素反流入血引起皮肤黏膜黄染，伴随巩膜黄染，需排查胆管结石或肿瘤，治疗药物包括腺苷蛋氨酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸、复方甘草酸苷注射液。

3、尿色加深

胆红素经肾脏排泄使尿液呈浓茶色，可能提示胆管梗阻，需结合超声检查，可使用注射用门冬氨酸鸟氨酸、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。

4、粪便变浅

胆汁缺乏导致粪胆原减少，粪便呈陶土色，多见于胆总管完全梗阻，需紧急处理原发病，必要时行经内镜逆行胰胆管造影术解除梗阻。

出现上述症状需限制高脂饮食，避免剧烈抓挠皮肤，定期监测肝功能指标，妊娠期肝胆淤积症患者需加强胎儿监护。