高血压200多怎么回事

Question

高血压200多怎么回事

Answer 1

血压超过200毫米汞柱可能由原发性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤、库欣综合征等原因引起，需紧急就医控制血压以避免心脑血管意外。

1、原发性高血压

长期高盐饮食、肥胖等因素导致血管阻力增加，表现为头晕、心悸。治疗需限盐减重，可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物。

2、肾动脉狭窄

动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良造成肾脏缺血，引发肾素分泌异常，伴随腰痛、夜尿增多。需血管造影确诊，可行球囊扩张术或服用贝那普利控制。

3、嗜铬细胞瘤

肾上腺髓质肿瘤导致儿茶酚胺过量分泌，出现阵发性头痛、出汗。手术切除是根治手段，术前需用酚苄明和普萘洛尔稳定血压。

4、库欣综合征

皮质醇分泌过多引起水钠潴留，特征性表现为满月脸、紫纹。需检测血皮质醇水平，治疗包括垂体瘤切除或使用酮康唑抑制激素分泌。

高血压急症患者应立即卧床休息，避免情绪激动，监测血压变化并及时呼叫急救，后续需定期复查调整用药方案。